患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP80/40mmHg

单项选择题

患者男，55岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体：BP80/40mmHg，颈静脉充盈，肝大。实验室检查：血CPK明显升高。最可能的诊断为（）。

A.冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞
B.冠状动脉性心脏病合并心力衰竭
C.急性右侧心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死合并心力衰竭
E.急性心肌梗死合并室间隔破裂