患者，男，71岁。因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，前列腺症状评分（IPSS）为32，PSA3.4μg/ml。应先考虑的诊断是（）。