男性，34岁。气短、少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音

单项选择题

男性，34岁。气短、少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿哕音，肝大，腹水征（+）。全心扩大，室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。

A.奇脉
B.肝颈回流征阳性
C.大量腹水
D.静脉压增高
E.全心扩大