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单项选择题
女性,30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应拟诊为()

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死型胰腺炎

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