男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗、近2周来出现终末血尿、直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度

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男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗、近2周来出现终末血尿、直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌、为明确诊断需做下列哪项检查()

A．膀胱镜检查
B．经腹超声引导下前列腺活检术
C．经直肠前列腺超声检查
D．血清前列腺特异性抗原(PSA)检查
E．经直肠前列腺穿刺活检

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