患者，男，28岁，右下颌磨牙缺失五年余，要求修复缺失牙。检查见：46缺失，45扭转，47近中倾斜严重，缺隙近远

单项选择题

患者，男，28岁，右下颌磨牙缺失五年余，要求修复缺失牙。检查见：46缺失，45扭转，47近中倾斜严重，缺隙近远中距离约4mm，36明显伸长，37无明显倾斜和伸长。CBCT示：46 RBH 10mm，RBW 7mm。关于该患者的修复方案最推荐的是（）

A.正畸调整磨牙位置后行46种植
B.磨除47、36后行46种植
C.45、47为基牙，行固定桥修复
D.直接行46种植，上部支持一个较小的牙冠
E.拔除45，行单颗种植体支持的单冠修复