女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2.4×109／L，血小

单项选择题

女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2.4×10⁹／L，血小板数78×10⁹／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤