男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV1+SV5≥1

单项选择题

男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV₁+SV₅≥1.05mV；血气PaO₂40mmHg；PaCO₂78mmHg。诊断为（）

A.COPD合并肺心病（代偿期）
B.COPD合并肺心病，心衰
C.COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病
D.COPD（急性发作期）
E.COPD合并冠心病