双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。A.类风湿关节炎诊断明确B.不一定是类风湿关节炎C

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单项选择题

双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。

A.类风湿关节炎诊断明确
B.不一定是类风湿关节炎
C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D.要活检才能确定
E.要化验ESR和CRP

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